和是解决牙齿问题的两种常见手段。然而，很多人对于何时该补牙、何时该做根管治疗存在疑惑。今天，跟着康辉口腔来探讨一下&濒诲辩耻辞;哪些情况不能直接补牙&谤诲辩耻辞;以及&濒诲辩耻辞;到什么程度必须做根管治疗&谤诲辩耻辞;这两个关键问题。
一、哪些情况不能直接补牙？
补牙看似简单，但并非所有牙齿问题都能直接通过补牙来解决。以下几种情况，就不宜直接进行补牙：
1、牙齿龋坏过深，接近牙髓
当牙齿龋坏已经深入到牙本质深层，接近牙髓时，直接补牙可能会刺激牙髓，引发牙髓炎，导致剧烈疼痛。此时，如果牙髓尚未受到严重感染，医生可能会先采用安抚治疗，观察一段时间后再决定是否补牙；若牙髓已受到感染，则需要进行根管治疗。
2、牙齿出现隐裂
牙齿隐裂是指牙齿表面存在不易察觉的细微裂纹。如果牙齿有隐裂，直接补牙可能会导致补牙材料与牙齿之间出现应力集中，加重裂纹的发展，甚至导致牙齿劈裂。对于有隐裂的牙齿，医生需要先评估裂纹的程度，必要时进行牙冠修复等治疗，而不是直接补牙。
3、明显
牙齿松动可能是由于牙周炎、外伤等原因引起的。如果牙齿松动明显，直接补牙不仅无法解决问题，还可能因为牙齿的松动导致补牙材料脱落。此时，需要先治疗牙周疾病，稳定牙齿后再考虑是否补牙。
4、牙齿缺损过大
当牙齿缺损过大时，剩余的牙齿组织可能无法提供足够的支持力，导致补牙材料无法牢固地固定在牙齿上。这种情况下，直接补牙的效果往往不理想，容易出现补牙材料脱落等问题。医生可能会建议采用桩核冠修复等方法来恢复牙齿的形态和功能。
二、蛀牙到什么程度必须做根管治疗？
根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，当蛀牙发展到以下程度时，就必须进行根管治疗：
1、牙髓炎
牙髓炎是指牙髓组织发生炎症，通常由龋齿、牙齿外伤等原因引起。牙髓炎的主要症状包括剧烈疼痛、夜间痛、冷热刺激痛等。当蛀牙导致牙髓炎时，牙髓组织已经受到严重感染，无法自行恢复，此时必须进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，防止炎症进一步扩散。
2、根尖周炎
根尖周炎是指根尖周围组织发生炎症，一般是牙髓炎没有得到及时治疗，炎症扩散到根尖周围组织引起的。根尖周炎的症状包括牙齿咬合痛、牙龈肿胀、瘘管形成等。根管治疗可以清除根管内的感染物质，促进根尖周围组织的愈合。
3、牙髓坏死
牙髓坏死是指牙髓组织失去活力，通常是由于牙髓炎没有得到及时治疗，或者牙齿受到严重外伤等原因导致的。牙髓坏死后，牙齿会逐渐变黑、变脆，容易发生劈裂。根管治疗可以去除坏死的牙髓组织，防止细菌滋生，保护牙齿。
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